Condiloma
"Condiloma” são lesões verrugosas que aparecem na região genital
tanto do homem como da mulher, causadas pelo Papilomavirus Humano
(HPV).
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Este vírus pode se manifestar através de lesões verrugosas,
mas também através de lesões mais sutis, somente diagnosticadas
através de citologia, colposcopia e biopsia, até formas latentes
(não detectada por métodos convencionais) Quando a lesão é uma verruga
genital, chama-se de Condiloma Acuminado, mais popularmente conhecido
como "Crista de Galo".
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Na citologia oncótica (exame preventivo, que colheita material para
exame microscópico), quando há suspeita de alterações relacionadas ao
HPV, deve-se realizar a colposcopia com biopsia dirigida, única forma
de se fazer diagnóstico definitivo desta patologia, para então ser
instituída a terapêutica adequada.
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O HPV pode ser transmissível tanto sexualmente quanto através de
instrumental não adequadamente esterilizado. Pode-se transmitir o
HPV, por exemplo, em um exame ginecológico de rotina no qual se
utilizem materiais inadequadamente esterilizados. Daí a importância
das pessoas procurarem centros médicos confiáveis.
O HPV também pode manifestar-se em pacientes com baixa imunidade,
pessoas mais sujeitas a desenvolverem a doença, e também em gestantes,
pois a gravidez favorece o desenvolvimento das lesões, mas a
contaminação fetal durante a gravidez é pouco provável. Alguns
especialistas defendem a cesariana como forma de evitar a contaminação
ao nascimento.
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Tratamento
O HPV pode desencadear lesões celulares de baixo grau, como a
displasia leve e moderada até a lesões celulares de alto grau
(displasia grave, câncer “in situ”, câncer invasor de colo de útero).
O tratamento do HPV consiste na destruição das lesões causadas pelo
vírus. Nas lesões ditas de baixo grau (com baixo potencial de
transformação maligna) pode-se fazer a destruição das lesões através
do uso de substâncias cáusticas (como ácido tricloroacético e
podofilotoxina); já nas lesões ditas de alto grau o tratamento será
realizado através de cirurgias. Nas lesões verrugosas de vulva e
vagina, pode-se fazer a cauterização com acido tricloacetico,
eletro-cauterização ou criocauterização .
Dos diversos tipos de HPV, a maioria não leva ao câncer.
Para saber quando um tipo de HPV está ou não relacionado com esta
doença é necessário que se faça um exame chamado de captura híbrida,
para certificar a presença do vírus, porém este método é caro e não
está disponível para a maioria da população.
Prevenção
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Quanto aos homens,as lesões podem-se manifestar igual que as mulheres,
com verrugas na superficie do glande, prepucio ou escroto porem
na maioria das vezes, eles não manifestam a doença, mas o exame é
necessário caso a doença seja detectada na parceira e o tratamento
deve ser feito.
O exame consiste em uma peniscopia para observar a existência de
lesões. Identificada as lesões na peniscopia, deve-se instituir o
tratamento, visando a evitar a contaminação futura da parceira.
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A prevenção é fundamental. Portanto, utilizar preservativo e evitar
múltiplos parceiros são medidas essenciais: Quanto maior for o número
de parceiros, mais exposta e maior o risco de contrair esta ou outras
doenças.
Leia tambem sobre a vacina contra HPV...
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